| Аннотация | Администрация медицинских учреждений сегодня оценивает эффективность работы врача в соответствии с доходом, который он приносит учреждению. Последствия подмены традиционных понятий «пациент», «врач» и «медицинская помощь» в соответствии с рыночным подходом к медицинской деятельности на «клиента, «продавца услуг» и «медицинские услуги» уже раскрылись в полной мере. Пациенты в соответствии с рыночной ментальностью, когда «клиент всегда прав», стали более требовательны к работе врачей. Врачи в условиях чрезмерной загруженности, регламентированности отношений с администрацией и страховыми компаниями чаще совершают ошибки. Основной инструмент оценки врачебной деятельности – это многоуровневые нормативно-правовые документы, создаваемые разными субъектами управления медициной и плохо согласуемые между собой. А в это время практика контроля развивается по своим законам и проверяющим запутанность инструмента не мешает. Среди страховщиков и чиновников сформировалось устойчивое убеждение в «презумпции виновности врачей» и они заведомо заслуживают уголовного наказания. Это убеждение растиражировали СМИ (для которых подобные материалы поднимают рейтинги по законам «жёлтой прессы») и оно стало разделяться обществом, в частности, пациентами. Жалобы пациентов в Следственный комитет РФ стремительно растут. В ответ на «пациентский терроризм» врачи стали придерживаться стратегии «защитной медицины», сводя к минимуму риски при лечении в ущерб его эффективности. Сложившиеся практики отношений врача и пациента в равной степени наносят вред и тем и другим. Традиционные профессиональные ценности врачей оказались в состояние конфликта с новыми требованиями со стороны администрации медицинских учреждений, вызванными коммерциализацией медицинской помощи. И хотя большинство врачей находят в себе силы преодолеть кризис профессиональных ценностей из-за гуманистической составляющей своей профессии, их врачебная деятельность сопровождается неудовлетворённостью, выгоранием. Оптимизация здравоохранения обернулась напряжёнными отношениями между пациентами и медицинскими работниками. |
|---|