| Аннотация | В статье дается характеристика индивидуальных ресурсов населения, обеспечивающих доступ к психиатрическим услугам, в оценках больных и здоровых лиц. Базой для изучения послужил БУЗ ВО «Вологодский областной психоневрологический диспансер № 1» (г. Череповец). Объем наблюдения, проведенного в 2013 году, составил 368 человек. Из них в стационарных условиях лечились 38,4%, в амбулаторных — 61,6%, что, в целом, соответствует сложившемуся распределению пациентов между стационарным и амбулаторным секторами психиатрической службы региона. Группу сравнения составили 399 психически здоровых граждан. В качестве инструмента для проведения исследования использовалась специально разработанная статистическая «Карта изучения социально-психологического портрета потребителей психиатрических услуг», валидизированная в ходе пилотного исследования. Результаты статистически обрабатывались с помощью пакета прикладных программ SPSS ver. 17 и WinPEPI (расчет 95%-ых доверительных интервалов (ДИ) методом Fisher). Для определения наличия взаимосвязей между качественными переменными использовался тест Хи-квадрат Пирсона. Для определения силы связей рассчитывался коэффициент V Крамера.
Выявлены факторы, снижающие персональные возможности использования психиатрических услуг и как следствие ограничивающие личные ресурсы по поддержанию и восстановлению психического здоровья. Особое внимание уделено изучению финансовой составляющей использования психиатрических услуг, определяющей неравенство доступа к специализированной медицинской помощи отдельных социальных групп и подгрупп в условиях трансформационной экономики.
Доказано, что нарушения в психическом статусе индивидов повышают риск экономической маргинализации, снижая их социальный и экономический статус и ограничивая возможности по использованию психиатрических услуг. Следствием является усиление неравенства доступа разных социальных групп к психиатрической медицинской помощи, являющейся жизненно необходимой для поддержания и восстановления не только психического, но и социального здоровья. |
|---|